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【摘 要】目的观察社区呼吸康复对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者症状及生活质量的影响。方法选取我院门诊及社区COPD患者为研究对象并给予社区呼吸康复干预，治疗内容包括健康教育、用药及营养指导、呼吸训练、运动锻炼等；每4周电话随访1次。于入选时及干预1年后进行疗效评定，疗效观察指标包括肺功能第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV．／FVC％）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）、医学研究会呼吸困难量表（MRC）及Borg量表、焦虑及抑郁测评、6min步行试验（6MWT）、营养状况等。结果共有85例患者纳入最终统计分析。入选COPD患者康复前FEV，％为（48．11±14．54）％，康复后为（47．82±14．94）％，康复前后差异无统计学意义（P〉0．05）；6min步行距离从康复前（416．10±99．84）m增加至（437．51±116．17）m，康复前后差异具有统计学意义（P〈0．05）；SGRQ评分较康复前平均降低4．8分；急性加重次数由康复前（1．07±1．27）次减至（0．39±0．69）次（P〈0．01）。根据疾病严重度分级，中度及重度以上COPD患者SGRQ评分均较康复前分别降低4．84分和5．73分。体重指数正常COPD患者6min步行距离改善幅度由（409．52±98．31）m增加至（433．53±118．46）m较低体重指数患者改善情况由（440．07±105．4）m增加至（452．0±110．32）m更显著；低体重指数患者SGRQ评分较康复前降低9．46分，体重指数正常患者SGRQ评分较康复前降低3．33分。抑郁及焦虑在本研究入选对象中较少见。结论社区呼吸康复可改善COPD患者运动耐力及生活质量，减少急性加重次数。不同严重程度COPD患者均可通过社区呼吸康复干预受益，且患者治疗依从性较高，值得全面推广、应用。